Сохранение зубов с помощью эндодонтии

Зубы требуют внимания и заботы, чтобы поддерживать их здоровье необходимо регулярно посещать стоматолога и проводить профилактические осмотры. Когда заболевание выявить на ранних стадиях развития не удается, то со временем оно начинает нам доставлять ряд неудобств и часто стоматолог предлагает зуб удалить . При развитии осложнений, таких как воспалительные процессы в кости от зуба, кисты и так далее зуб можно сохранить при том, что клиника обладает техническими возможностями и опытными врачами. Суть данного метода заключается в обработке корневых каналов под микроскопом, удаления инфекции и их последующим пломбировании. При сколах, трещинах, разрушении зуба вплоть до ситуации, когда верхняя часть зуба (коронка) над десной разрушена - зуб возможно сохранить. Для этого существуют различные современные методики.

Бывает иногда, что некоторые стоматологи могут предложить вам удалить зуб, а на его место установить имплантат, не учитывая возможности сохранения последнего с помощью эндодонтического лечения. (для клиники выгодней удалить и провести и имплантацию, часто с костными и десневыми пластиками-это быстрее, с меньшими рисками и дороже для пациента), в то время как специалисты стоматологии Д. Богуславского На Тишинке  руководствуются правилом "лечим как себе". Поэтому мы обсуждаем с пациентом его ситуацию, предлагаем разные варианты лечения и цену и вместе, в индивидуальном порядке выбираем путь, по которому пойдем. Мы занимаемся вопросами, как сохранить зубы в целости и не допустить их удаления. Для достижения поставленных целей, мы используем современное оборудование и качественные расходные материалы.

В данной статье мы ответим на вопросы наших пациентов: можно ли сохранить зуб, если он шатается, раскололся пополам, при наличии кисты и пр.

Как сохранить зубы с помощью эндодонтической стоматологии

Эндодонтия – это отдельное направление в терапевтической стоматологии. Врач эндодонтист занимается лечением воспалений пульпы и тканей периодонта под микроскопом. При появлении осложнений кариеса, таких как пульпит и периодонтит, когда, казалось бы, зуб «идет под удаление» за дело берется эндодонтист. Причиной воспаления в области челюстной кости является инфекция, которая живет в зубе и поражает все больше и больше тканей. Далее она выходит за пределы зуба в кость и поражает ее. Инфицированную ткань организм воспринимает как чужеродную и начинает ее разрушать, старается бороться с ней своми силами. Ограничивая инфекцию оболочкой (гранулематозный периодонтит, "киста"), растворяя корень с инфекцией (лизис корня), выводя свищ на десну, через ход в кости из которого выходит гной (гранулематозный периодонтит).

Даже если у пациента в кости больших размеров киста, мы, убрав причину возникновения ее-инфекцию - качественно обработав все каналы зуба (что без микроскопа не всегда возможно), можем сохранить зуб. Также пациенты очень часто обращаются с вопросом: можно ли сохранить качающийся зуб? – Конечно, при условии, что вы своевременно обратились за помощью ко врачу.

Лечение проводится под анестезией, пациент не чувствует боли. После процедуры необходимо регулярно наблюдаться у стоматолога.

Показания

Эндодонтическое лечение назначается при диагностировании следующих проблем и патологий:

• Острый периодонтит.
• Травма, из-за которой пострадала пульпа и её невозможно спасти.
• Выявление осложнения кариеса – пульпита.
• Исправление ошибок после проведённого лечения другим специалистом.

Противопоказания

Также в некоторых случаях данная услуга может быть недоступна для пациента. Это относится к таким ситуациям, когда:

•  Зуб невозможно восстановить, при значительных повреждениях его коронковой части глубоко под десну.
• Проводимые манипуляции являются неэффективными и безрезультативными.
• Случился продольный перелом зубного корня.
• Есть непроходимость корневых каналов.
• Неудовлетворительное состояние полости рта.

Этапы эндодонтического лечения

Эндодонтическое лечение при сохранении целостности единицы зубного ряда подразумевает тщательную подготовку. Сначала пациент должен пройти обследование. Затем врач поставит диагноз, составит план дальнейших действий, определит стоит ли сохранять зуб и пр. Обязательным является проведение компьютерной томограммы, где стоматолог может увидеть все в 3D и оценить количество каналов зуба, их искривление, наличие скрытых осложнений, а также спрогнозировать результат лечения.  В стоматологии Д. Богуславского на Тишинке специалист сначала доводит до сведения пациента полученную информацию, устанавливает диагноз, и также согласовывает с ним последующее лечение. 

Обработка каналов проводится в несколько этапов и может занять некоторое время.

Опишем каждую стадию лечения более подробно:

• После предварительной подготовки, врач приступает к основным манипуляциям. Он вводит анестезирующий препарат, если есть необходимость, изолирует пораженную единицу зубного ряда от попадания слюны и влаги коффердамом. Затем стоматолог удаляет все поврежденные и инфицированные ткани зуба, создавая свободный доступ к пульповой камере и корневым каналам. Проводится это с помощью специального инструментария.


• Как уже раньше упоминалось, рентгенологическое исследование играет важную роль во время эндодонтической терапии. Томограмма позволяет врачу определить расположение корней, их размеры, толщину. Специалист подготавливает каналы для дальнейшего пломбирования, затем он удаляет мертвую пульпу зуба- данная процедура называется депульпацией или распломбировывает старый материал, если лечение проводилось раньше и оно не качественное. 


• После удаления всех инфицированных тканей и обработки каналов антисептическим раствором и специальными инструментами с помощью микроскопа, врач приступает к пломбированию каналов. На всех этапах стоматолог должен проявить свой профессионализм. Ведь если эти процедуры будут выполнены некачественно и с ошибками, то пациенту впоследствии необходимо будет повторное лечение.


• После того как закончена пломбировка каналов специалист восстанавливает анатомическую форму разрушенной единицы зубного ряда коронкой.

Очень часто пациенты обращаются к нам в стоматологию Д. Богуславского на Тишинке с вопросом: можно ли сохранить зуб с кистой, трещинами, сколами, подвижностью и многим другим т.к. некоторые специалисты предложили им удаление. Мы советуем не торопиться и довериться в этой ситуации настоящим профессионалам. Специалисты нашей стоматологии проведут тщательное всесторонние обследование и по его результатам составят план лечения. Мы всегда стараемся спасти зуб, даже при не самом лучшем состоянии зуба.