Имплантация – современная методика, с помощью которой удается восстановить зубной ряд в случае утраты одного или нескольких зубов. Вживленные искусственные титановые штифты хорошо имитируют естественные корни, характеризуются долговечностью. Однако в некоторых случаях процедура оказывается несостоятельной, имплантат не приживается в полости рта. В такой ситуации прибегают к другим способам протезирования или спустя время проводят повторную процедуру. Многие пациенты интересуются, почему не приживаются импланты зубов. Рассмотрим этот вопрос более детально.
Противопоказания к проведению имплантации
К сожалению, установка имплантатов не всегда возможна. Среди абсолютных, относительных и временных противопоказаний отмечают:
-
Сбои в работе иммунной системы.
-
Курение в больших количествах
-
Недостаточную гигиену ротовой полости.
-
Болезни крови (в частности, нарушение свертываемости);
-
Серьезные патологии прикуса.
-
Опухоли злокачественного характера.
-
Серьезные отклонения со стороны нервной системы.
-
Серьезные отклонения со стороны эндокринной системы.
-
ВИЧ – инфицирование.
-
Тяжелые патологии костной системы.
-
Системные заболевания соединительной ткани.
-
Злоупотребление наркотическими веществами.
-
Нарушение деятельности иммунной системы.
-
Беременность и период лактации.
Как часто диагностируют проблему
Согласно статистическим данным, отторжение импланта встречается в редких случаях (1-2%). При выборе качественных титановых штифтов и проведения методики в проверенной клинике вероятность появления проблем практически сведена к нулю. Наиболее надежными на рынке являются Biohorizons (США), Штрауман, Nobel Biocare (Швейцария) и Astra Tech (Швеция). Их процент приживаемости более 99,5%.
Во многом на успех процедуры влияет профессионализм врача и следование пациентом его рекомендаций. Важно знать, как происходит отторжение титанового штифта, симптомы недуга и какие факторы могут к этому привести. Это позволит своевременно обратиться к специалисту и предотвратить ряд возможных осложнений.
Особенности имплантации в пожилом возрасте
Пожилой возраст не является противопоказанием к установке имплантатов, однако сама процедура в этом возрасте имеет ряд особенностей:
-
во время оперативного вмешательства требуется с осторожностью подбирать анестезирующие средства, поскольку у пациентов возможно нарушение восприятия многих препаратов;
-
необходима повышенная первичная стабилизация титанового штифта (на фоне рыхлой челюстной кости);
-
при наличии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой (к примеру, плохая свертываемость крови) врачи подбирают малоинвазивную методику – бескровную имплантацию;
-
за счет снижения работы иммунной системы, остеоинтеграция проходит дольше, чем у других пациентов.
Признаки отторжения зубного импланта
После оперативного вмешательства первые несколько дней возможно незначительное повышение температуры тела, небольшая отечность и дискомфортные ощущения. Такие симптомы являются нормой. Среди основных признаков, свидетельствующих о том, что искусственный корень не приживается, и появилось воспаление, отмечают:
-
сильные болезненные ощущения;
-
отечность и покраснение десны;
-
кровотечения;
-
гнойные выделения;
-
сильное повышение температуры тела;
-
неприятный запах;
-
подвижность конструкции;
В случае появления одного или нескольких вышеописанных симптомов следует, как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.
Причины отторжения зубных имплантов
Остеоинтеграция – продолжительный и не простой процесс. Его успех зависит от нескольких факторов. Рассмотрим подробнее, почему отторгается имплант зуба. Специалисты выделяют целый ряд причины, среди которых:
-
Неправильно подобранный титановый штифт. Его важно подбирать, учитывая индивидуальные особенности костной ткани и прикуса. Сам имплантат при этом должен быть высокого качества. Зачастую люди, желая сэкономить, выбирают дешевые марки изделия. В такой ситуации увеличивается вероятность появления проблем с остеоинтеграцией.
-
Аллергическая реакция на материал. Индивидуальная непереносимость организмом титана встречается крайне редко (менее 1% случаев). Это связано с тем, что материал биосовместим с тканями, как правило, организм не воспринимает его, как чужеродное тело. В исключительных ситуациях титановый корень может быть отвергнут организмом. В таком случае прибегают к альтернативному решению – фиксации штифта из диоксида циркония.
-
Злоупотребление табачной продукцией. Курение зачастую провоцирует развитие болезней полости рта, к примеру, пародонтита. Негативное воздействие курения на заживление ран связано с эффектом никотина и продуктов его распада, которые они оказывают на клеточном уровне. В результате злоупотребления табачной продукцией уменьшается кровоснабжение и, как следствие, подача кислорода к раневой поверхности. Это приводит к значительному замедлению периода заживления.
-
Врачебные ошибки. Во многих случаях проблемы с остеоинтеграцией связаны с ошибками хирурга-имплантолога. Он может неправильно подобрать имплантат или неправильно расположить его в ротовой полости, использовать в работе нестерильные инструменты, не до конца устранить воспалительный процесс. Чтобы избежать таких проблем, проводить имплантацию следует только у квалифицированного специалиста в проверенной клинике.
-
Периимплантит (воспаление тканей). Он способен возникнуть, как спустя несколько недель после имплантации, так и спустя несколько лет. Недуг появляется на фоне различных факторов, к примеру, не выявленных вовремя противопоказаний к проведению процедуры, невылеченных кариозных поражений, игнорирования врачебных рекомендаций (нарушение правил гигиены, чрезмерная нагрузка на имплантат).
-
Системные и аутоиммунные патологии. Наличие таких заболеваний существенно затрудняет оперативное вмешательство и часто сопровождается потерей имплантата. Осложнения возможны и при наличии гипертонической болезни и новообразованиях злокачественного характера.
-
Цементная фиксация, когда цемент выдавливается под десну и попадает на имплантат и там застывает.
Классификация отторжения
В соответствии со временем развития недуга отмечают три главных периода:
-
ранний. Период затрагивает время с проведения оперативного вмешательства до самого протезирования. В таком случае в качестве причины выступает нарушение протокола осуществления хирургического вмешательства. Инициировать его способно образование грануляционной ткани на фоне термического ожога во время агрессивного препарирования;
-
среднесрочный. Период затрагивает 24 месяца после протезирования. В данной ситуации недуг появляется на фоне окклюзионной перегрузки или недостаточного уровня гигиены. Вероятность срыва регенерации возрастает при наличии гормональных сбоев и регулирующего остеогенеза;
-
поздний. Период затрагивает более 24 месяцев после протезирования. Главная причина такого отторжения – низкая гигиена полости рта, которая сопровождается появлением бактериальной контаминация внутрикостной части титанового штифта.
При этом выделяют три основные степени подвижности импланта. При первой степени у пациента отмечается подвижность в двух направлениях с незначительным превышением по амплитуде. При второй степени отмечают подвижность в трех направлениях с большей амплитудой (от 0,5 до 1 мм) в верхней точке головки титанового штифта. При третьей степени у пациента диагностируют подвижность в трех направлениях с амплитудой более 1,5 мм.
Как избежать появления недуга
Зная, почему откручивается вставка импланта, удается по возможности избежать этого недуга. Чтобы свести к минимуму вероятность появления осложнений, важно проводить вживление имплантата только в проверенной стоматологической клинике с соблюдением дальнейших рекомендаций специалиста. От манипуляций стоматолога-хирурга зависит боле 80% успеха лечения. При этом следует выбирать качественный титановый штифт от надежных производителей, который существует на рынке более 10 лет и успел обрести хорошую репутацию, имеет хорошую статистику приживляемости и положительные отзывы. На положительный исход влияют и другие факторы, среди которых:
- гигиена полости рта. Проблемы с низкой гигиеной полости рта необходимо устранить на подготовительном этапе. Важно, чтобы врач-стоматолог устранил все заболевания десен и зубов, избавил от зубного налета и камня. Основная задача – не дать болезнетворным микроорганизмам размножиться и проникнуть в ранку вместе с титановым штифтом;
-
подготовительные мероприятия. К проведению имплантации есть ряд некоторых абсолютных и относительных противопоказаний, которые следует заранее выявить. Для этого может потребоваться консультация врача-терапевта и других узкопрофильных специалистов, сдача анализов крови;
-
профилактические осмотры. После вживления имплантата важно регулярно посещать кабинет врача-стоматолога, чтобы он мог видеть полную картину.
Диагностика и лечение
Для диагностики недуга помимо стандартного осмотра на стоматологическом кресле, пациенту назначают дополнительные обследования, среди которых:
-
компьютерная томография;
-
ортопантомография;
-
проба Шиллера-Писарева;
-
лабораторные анализы.
Они позволяют диагностировать развитие воспалительного процесса, установить участки остеопороза в периимплантной зоне, резорбцию костной ткани альвеолярного отростка и деструкцию кости до 1 мм по периметру внутрикостной части титанового штифта.
Лучшее решение при проблемах с остеоинтеграцией – изъятие имплантата с ревизией кости. Врач проводит иссечение разросшейся грануляционной ткани и некротически измененной костной ткани. Очень важно осуществить медикаментозную терапию. Она направлена на устранение воспаления, регенерацию костной ткани и восстановление организма в целом. Врач-стоматолог назначает антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства (при необходимости). Дополнительно рекомендуется полоскать полость рта специальными растворами и пропить витаминный комплекс. Устранить воспаление удается за неделю (при своевременном обращении к врачу).
В том случае, если имплантат не прижился в результате ошибок врача во время проведения хирургического вмешательства, пациенту проводят реимплантациию. С ее помощью удается достичь стойкой остеоинтеграции. В том случае, если имплантат не прижился на фоне аутоиммунного заболевания или недостаточного гигиенического ухода от реимплантации стоит отказаться.
Установка имплантатов в стоматологии Д.Богуславского на Тишинке
Квалифицированные врачи стоматологии Д.Богуславского на Тишинке специализируются на проведении имплантации долгие годы. В своей работе они используют современные технологии и новейшие методы обследования. В результате удается оказать помощь даже в запущенных клинических ситуациях. Стоматологи-хирурги применяют разные титановые штифты только от проверенных производителей, среди которых:
-
Implantium (Южная Корея);
-
Alfa Bio (Израиль);
-
Biohorizonts (США);
-
Astra Tech (Швеция).
Стоматология Д.Богуславского на Тишинке оснащена качественным оборудованием и высокотехнологичной лабораторией, что гарантирует положительный прогноз на имплантацию. По статистике, успешное приживление имплантатов диагностируют более чем в 99% случаев. Стоимость лечения более чем доступная по сравнению с другими частными клиниками города. Для записи на прием к стоматологу-ортопеду достаточно позвонить по указанным на сайте номерам или заполнить заявку в онлайн режиме (указать контактные данные). Специалист сможет подобрать наиболее подходящую марку изделия и способ имплантации. На оказываемые услуги действует гарантия, есть возможность оформить рассрочку.
