Оторжение импланта зуба: причины и признаки

Имплантация – современная методика, с помощью которой удается восстановить зубной ряд в случае утраты одного или нескольких зубов. Вживленные искусственные титановые штифты хорошо имитируют естественные корни, характеризуются долговечностью. Однако в некоторых случаях процедура оказывается несостоятельной, имплантат не приживается в полости рта. В такой ситуации прибегают к другим способам протезирования или спустя время проводят повторную процедуру. Многие пациенты интересуются, почему не приживаются импланты зубов. Рассмотрим этот вопрос более детально.

• Противопоказания к проведению имплантации
• Как часто диагностируют проблему
• Особенности имплантации в пожилом возрасте
• Признаки отторжения зубного импланта
• Причины отторжения зубных имплантов
• Классификация отторжения
• Как избежать появления недуга
• Диагностика и лечение
• Установка имплантатов

Противопоказания к проведению имплантации

К сожалению, установка имплантатов не всегда возможна. Среди абсолютных, относительных и временных противопоказаний отмечают:

1. Сбои в работе иммунной системы.

2. Курение в больших количествах

3. Недостаточную гигиену ротовой полости.

4. Болезни крови (в частности, нарушение свертываемости);

5. Серьезные патологии прикуса.

6. Опухоли злокачественного характера.

7. Серьезные отклонения со стороны нервной системы.

8. Серьезные отклонения со стороны эндокринной системы.

9. ВИЧ – инфицирование.

10. Тяжелые патологии костной системы.

11. Системные заболевания соединительной ткани.

12. Злоупотребление наркотическими веществами.

13. Нарушение деятельности иммунной системы.

14. Беременность и период лактации.

Как часто диагностируют проблему

Согласно статистическим данным, отторжение импланта встречается в редких случаях (1-2%). При выборе качественных титановых штифтов и проведения методики в проверенной клинике вероятность появления проблем практически сведена к нулю. Наиболее надежными на рынке являются Biohorizons (США), Штрауман, Nobel Biocare (Швейцария) и Astra Tech (Швеция). Их процент приживаемости более 99,5%.

Во многом на успех процедуры влияет профессионализм врача и следование пациентом его рекомендаций. Важно знать, как происходит отторжение титанового штифта, симптомы недуга и какие факторы могут к этому привести. Это позволит своевременно обратиться к специалисту и предотвратить ряд возможных осложнений.

Особенности имплантации в пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием к установке имплантатов, однако сама процедура в этом возрасте имеет ряд особенностей:

• во время оперативного вмешательства требуется с осторожностью подбирать анестезирующие средства, поскольку у пациентов возможно нарушение восприятия многих препаратов;

• необходима повышенная первичная стабилизация титанового штифта (на фоне рыхлой челюстной кости);

• при наличии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой (к примеру, плохая свертываемость крови) врачи подбирают малоинвазивную методику – бескровную имплантацию;

• за счет снижения работы иммунной системы, остеоинтеграция проходит дольше, чем у других пациентов.

Признаки отторжения зубного импланта

После оперативного вмешательства первые несколько дней возможно незначительное повышение температуры тела, небольшая отечность и дискомфортные ощущения. Такие симптомы являются нормой. Среди основных признаков, свидетельствующих о том, что искусственный корень не приживается, и появилось воспаление, отмечают:

• сильные болезненные ощущения;
• отечность и покраснение десны;
• кровотечения;
• гнойные выделения;
• сильное повышение температуры тела;
• неприятный запах;
• подвижность конструкции;

В случае появления одного или нескольких вышеописанных симптомов следует, как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Причины отторжения зубных имплантов

Остеоинтеграция – продолжительный и не простой процесс. Его успех зависит от нескольких факторов. Рассмотрим подробнее, почему отторгается имплант зуба. Специалисты выделяют целый ряд причины, среди которых:

1. Неправильно подобранный титановый штифт. Его важно подбирать, учитывая индивидуальные особенности костной ткани и прикуса. Сам имплантат при этом должен быть высокого качества. Зачастую люди, желая сэкономить, выбирают дешевые марки изделия. В такой ситуации увеличивается вероятность появления проблем с остеоинтеграцией.

2. Аллергическая реакция на материал. Индивидуальная непереносимость организмом титана встречается крайне редко (менее 1% случаев). Это связано с тем, что материал биосовместим с тканями, как правило, организм не воспринимает его, как чужеродное тело. В исключительных ситуациях титановый корень может быть отвергнут организмом. В таком случае прибегают к альтернативному решению – фиксации штифта из диоксида циркония.

3. Злоупотребление табачной продукцией. Курение зачастую провоцирует развитие болезней полости рта, к примеру, пародонтита. Негативное воздействие курения на заживление ран связано с эффектом никотина и продуктов его распада, которые они оказывают на клеточном уровне. В результате злоупотребления табачной продукцией уменьшается кровоснабжение и, как следствие, подача кислорода к раневой поверхности. Это приводит к значительному замедлению периода заживления.

4. Врачебные ошибки. Во многих случаях проблемы с остеоинтеграцией связаны с ошибками хирурга-имплантолога. Он может неправильно подобрать имплантат или неправильно расположить его в ротовой полости, использовать в работе нестерильные инструменты, не до конца устранить воспалительный процесс. Чтобы избежать таких проблем, проводить имплантацию следует только у квалифицированного специалиста в проверенной клинике.

5. Периимплантит (воспаление тканей). Он способен возникнуть, как спустя несколько недель после имплантации, так и спустя несколько лет. Недуг появляется на фоне различных факторов, к примеру, не выявленных вовремя противопоказаний к проведению процедуры, невылеченных кариозных поражений, игнорирования врачебных рекомендаций (нарушение правил гигиены, чрезмерная нагрузка на имплантат).

6. Системные и аутоиммунные патологии. Наличие таких заболеваний существенно затрудняет оперативное вмешательство и часто сопровождается потерей имплантата. Осложнения возможны и при наличии гипертонической болезни и новообразованиях злокачественного характера.

7. Цементная фиксация, когда цемент выдавливается под десну и попадает на имплантат и там застывает.

Классификация отторжения

В соответствии со временем развития недуга отмечают три главных периода:

• ранний. Период затрагивает время с проведения оперативного вмешательства до самого протезирования. В таком случае в качестве причины выступает нарушение протокола осуществления хирургического вмешательства. Инициировать его способно образование грануляционной ткани на фоне термического ожога во время агрессивного препарирования;
• среднесрочный. Период затрагивает 24 месяца после протезирования. В данной ситуации недуг появляется на фоне окклюзионной перегрузки или недостаточного уровня гигиены. Вероятность срыва регенерации возрастает при наличии гормональных сбоев и регулирующего остеогенеза;
• поздний. Период затрагивает более 24 месяцев после протезирования. Главная причина такого отторжения – низкая гигиена полости рта, которая сопровождается появлением бактериальной контаминация внутрикостной части титанового штифта.

При этом выделяют три основные степени подвижности импланта. При первой степени у пациента отмечается подвижность в двух направлениях с незначительным превышением по амплитуде. При второй степени отмечают подвижность в трех направлениях с большей амплитудой (от 0,5 до 1 мм) в верхней точке головки титанового штифта. При третьей степени у пациента диагностируют подвижность в трех направлениях с амплитудой более 1,5 мм.

Как избежать появления недуга

Зная, почему откручивается вставка импланта, удается по возможности избежать этого недуга. Чтобы свести к минимуму вероятность появления осложнений, важно проводить вживление имплантата только в проверенной стоматологической клинике с соблюдением дальнейших рекомендаций специалиста. От манипуляций стоматолога-хирурга зависит боле 80% успеха лечения. При этом следует выбирать качественный титановый штифт от надежных производителей, который существует на рынке более 10 лет и успел обрести хорошую репутацию, имеет хорошую статистику приживляемости и положительные отзывы. На положительный исход влияют и другие факторы, среди которых:

• гигиена полости рта. Проблемы с низкой гигиеной полости рта необходимо устранить на подготовительном этапе. Важно, чтобы врач-стоматолог устранил все заболевания десен и зубов, избавил от зубного налета и камня. Основная задача – не дать болезнетворным микроорганизмам размножиться и проникнуть в ранку вместе с титановым штифтом;
• подготовительные мероприятия. К проведению имплантации есть ряд некоторых абсолютных и относительных противопоказаний, которые следует заранее выявить. Для этого может потребоваться консультация врача-терапевта и других узкопрофильных специалистов, сдача анализов крови;
• профилактические осмотры. После вживления имплантата важно регулярно посещать кабинет врача-стоматолога, чтобы он мог видеть полную картину.

Диагностика и лечение

Для диагностики недуга помимо стандартного осмотра на стоматологическом кресле, пациенту назначают дополнительные обследования, среди которых:

• компьютерная томография;
• ортопантомография;
• проба Шиллера-Писарева;
• лабораторные анализы.

Они позволяют диагностировать развитие воспалительного процесса, установить участки остеопороза в периимплантной зоне, резорбцию костной ткани альвеолярного отростка и деструкцию кости до 1 мм по периметру внутрикостной части титанового штифта.

Лучшее решение при проблемах с остеоинтеграцией – изъятие имплантата с ревизией кости. Врач проводит иссечение разросшейся грануляционной ткани и некротически измененной костной ткани. Очень важно осуществить медикаментозную терапию. Она направлена на устранение воспаления, регенерацию костной ткани и восстановление организма в целом. Врач-стоматолог назначает антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства (при необходимости). Дополнительно рекомендуется полоскать полость рта специальными растворами и пропить витаминный комплекс. Устранить воспаление удается за неделю (при своевременном обращении к врачу).

В том случае, если имплантат не прижился в результате ошибок врача во время проведения хирургического вмешательства, пациенту проводят реимплантациию. С ее помощью удается достичь стойкой остеоинтеграции. В том случае, если имплантат не прижился на фоне аутоиммунного заболевания или недостаточного гигиенического ухода от реимплантации стоит отказаться.

Установка имплантатов в стоматологии Д.Богуславского на Тишинке

Квалифицированные врачи стоматологии Д.Богуславского на Тишинке специализируются на проведении имплантации долгие годы. В своей работе они используют современные технологии и новейшие методы обследования. В результате удается оказать помощь даже в запущенных клинических ситуациях. Стоматологи-хирурги применяют разные титановые штифты только от проверенных производителей, среди которых:

• Implantium (Южная Корея);
• Alfa Bio (Израиль);
• Biohorizonts (США);
• Astra Tech (Швеция).

Стоматология Д.Богуславского на Тишинке оснащена качественным оборудованием и высокотехнологичной лабораторией, что гарантирует положительный прогноз на имплантацию. По статистике, успешное приживление имплантатов диагностируют более чем в 99% случаев. Стоимость лечения более чем доступная по сравнению с другими частными клиниками города. Для записи на прием к стоматологу-ортопеду достаточно позвонить по указанным на сайте номерам или заполнить заявку в онлайн режиме (указать контактные данные). Специалист сможет подобрать наиболее подходящую марку изделия и способ имплантации. На оказываемые услуги действует гарантия, есть возможность оформить рассрочку.